A Unidade de Pronto Atendimento e Atenção Especializada de Petrolina (UPAE/IMIP), somente em 2017, já realizou quase 2 mil cirurgias eletivas, nas especialidades de cirurgia geral, vascular, dermatologia, oftalmologia, urologia, gastroenterologia e proctologia. Ao total, mais de 20 mil procedimentos do tipo já foram realizados em menos de 4 anos. O serviço faz parte do setor de especialidades da unidade de saúde e atende a demanda interna, proveniente do ambulatório. Ou seja, não há marcação externa, as cirurgias eletivas da UPAE são indicadas apenas pelos médicos da casa.
Para a realização das cirurgias de pequeno e médio porte compatíveis com Hospital Dia (com alta em até 24h), a unidade possui uma clínica cirúrgica com quatro enfermarias com dez leitos, um bloco cirúrgico com três salas de procedimento e uma sala de recuperação pós-anestésica. Já a equipe é composta por 2 gerentes, 2 enfermeiras, 9 técnicas e 20 médicos em sistema rotativo.
Em geral, a procura maior é pelas cirurgias gerais, dermatológicas e oftalmológicas para retirada de sinais, correção de hérnias, biópsia de lesão, remoção de catarata e retirada de pterígio. "A UPAE vem, também nesse serviço, se consolidando como uma referência para a região", acredita o cirurgião Ialisson Lino. "Na área de urologia nós fazemos vasectomia, fimose, varicocele, hidrocele e condiloma. Eu, por exemplo, desconheço outra unidade do SUS que realize cirurgia urológica em Petrolina, a não ser as de emergência proveniente de trauma. A UPAE oferece um serviço de alta qualidade e o seu centro cirúrgico é muito bem estruturado", avalia.
Para ter acesso às cirurgias eletivas o paciente deve seguir o seguinte fluxo: "Primeiro o paciente deve passar pelo posto de saúde e ser avaliado pelo clínico. Se julgar necessário, o médico da atenção básica irá encaminhá-lo ao especialista. Essa primeira consulta é marcada via secretaria municipal de saúde com o encaminhamento do posto. Caso o serviço referenciado pela secretaria de saúde seja a UPAE, esse paciente então ingressa na unidade para a sua consulta com o especialista, que avaliará a necessidade da realização de uma cirurgia. Sendo a cirurgia indicada pelo médico da UPAE, esse paciente então realiza exames pré-operatórios [laboratoriais e de imagem] na própria unidade e passa pelo serviço social para receber informações sobre documentos e o procedimento a ser realizado. Após esse processo, o usuário tem a sua cirurgia agendada pela central de marcação interna", explica a gerente do ambulatório, Rayane Coelho.
Para garantir a segurança do paciente nas cirurgias, foi implantada em 2014 a "Linha de Cuidado do Paciente Cirúrgico", que criou dois instrumentos: o Protocolo Operacional Padrão do Bloco e da Clínica Cirúrgica, e o Checklist da Cirurgia Segura. Através destes, a UPAE mantém um índice de infecção em cirurgias 20 vezes menor que o parâmetro nacional, garantido ao paciente um alto percentual de segurança. Essa iniciativa foi reconhecida estadualmente, durante o I Seminário de Práticas Exitosas do IMIP em 2016.
Ascom/UPAE-PE
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